Infiltration articulaire : corticoïdes, acide hyaluronique ou PRP, que choisir ?

Les corticoïdes sont de puissants anti-inflammatoires utilisés pour soulager rapidement les douleurs liées à une inflammation articulaire ou péri-articulaire. Injectés directement dans la zone douloureuse, ils permettent de diminuer efficacement la réaction inflammatoire, notamment lors des poussées d’arthrose, des tendinites ou des bursites.

L’amélioration est souvent rapide, en quelques jours. En revanche, leur effet reste généralement temporaire et ils n’ont pas d’action sur la réparation des tissus. Il s’agit avant tout d’un traitement symptomatique, particulièrement utile en phase aiguë ou pour des douleurs liées à l’inflammation.

L’acide hyaluronique est une substance naturellement présente dans le liquide articulaire, qui joue un rôle essentiel dans la lubrification et la protection du cartilage. En cas d’arthrose, sa qualité et sa quantité diminuent, ce qui favorise les douleurs et les frottements.

L’injection d’acide hyaluronique vise à restaurer ces propriétés mécaniques en améliorant la glisse articulaire. Le bénéfice n’est pas immédiat, mais apparaît progressivement en quelques semaines, avec un effet pouvant durer plusieurs mois. Ce traitement est particulièrement indiqué dans les arthroses débutantes à modérées, avec un objectif d’amélioration fonctionnelle et de confort à moyen terme.

Le PRP, ou Plasma Riche en Plaquettes, est un traitement issu du sang du patient. Après un prélèvement, le sang est centrifugé afin de concentrer les plaquettes, riches en facteurs de croissance, qui sont ensuite réinjectées dans la zone à traiter.

L’objectif est de stimuler les mécanismes naturels de réparation des tissus. Cette approche est utilisée notamment dans les tendinopathies chroniques, certaines atteintes ligamentaires ou certaines formes d’arthrose. L’effet est progressif et peut nécessiter plusieurs semaines pour se manifester. Le PRP présente l’avantage d’être un traitement biologique, sans produit étranger, mais son efficacité peut varier selon les indications et fait encore l’objet d’évaluations.