Prothèse de hanche : tout ce qu’il faut savoir avant et après l’intervention
17 février 2026
La prothèse totale de hanche est un implant qui remplace l’articulation de la hanche lorsqu’elle est détruite ou très douloureuse.
Elle se compose généralement :
- d’une tige implantée dans le fémur
- d’une tête fémorale
- d’une cupule fixée dans le bassin
L’objectif est de supprimer la douleur et de restaurer la mobilité.
Cette intervention suscite naturellement de nombreuses questions. Voici les principales interrogations posées par les patients en consultation.
La prothèse est envisagée lorsque :
- la douleur est gênante et fréquente
- les traitements médicaux (antalgiques, rééducation, infiltrations) ne sont plus efficaces
- la qualité de vie est altérée (marche, sommeil, activités courantes)
La cause la plus fréquente est l’arthrose de hanche (coxarthrose).
Non. La pose de prothèse totale de hanche peut être proposée à tout âge.
La décision dépend surtout :
- de la gêne fonctionnelle
- de la douleur
- du retentissement sur la vie quotidienne
La durée de vie d’une prothèse de hanche dépend en grande partie du couple de frottement utilisé.
- Couple céramique–céramique : ce couple de frottement est considéré comme théoriquement illimité, avec une usure quasi nulle dans les conditions normales d’utilisation. Par ailleurs, les particules d'usure générées ne provoquent pas de réaction inflammatoire.
- Couple métal–polyéthylène : La durée de vie est généralement supérieure à 20 ans, avec d’excellents résultats à long terme grâce aux dernières avancées dans le domaine, notamment le développement de polyéthylène hautement réticulé.
La durée d’hospitalisation est aujourd’hui variable selon le patient et l’organisation de la prise en charge.
- Chirurgie en ambulatoire : hospitalisation d'une journée avec sortie prévue le jour même de l'intervention, permettant un retour rapide aux activités de la vie quotidienne à domicile. Idéal pour les patients très actifs.
- Hospitalisation courte : de 1 à 3 jours dans la majorité des situations, pour les patients nécessitant une aide pour les premiers jours après l'intervention
La marche et la rééducation débutent dès le jour de l’intervention.
La douleur postopératoire est aujourd’hui bien contrôlée grâce :
- à l’anesthésie moderne
- aux protocoles antalgiques
- à la mobilisation précoce
La douleur diminue rapidement dans les jours suivant l’intervention. Au bout de 3 semaines, il n'y a quasiment plus de gêne dans les activités de la vie quotidienne.
La marche est généralement reprise :
- le jour même ou le lendemain, avec aide au départ
- progressivement sans cannes en quelques semaines
La récupération est progressive et dépend de chaque patient.
- Les activités quotidiennes simples sont reprises entre 2 et 4 semaines
- La conduite automobile peut être reprise environ à 4 à 6 semaines
- La reprise des activités sportives est progressive à partir de 3 à 4 semaines après l'intervention
- Les délais exacts sont adaptés individuellement et peuvent varier d'un patient à l'autre
Oui. Dans la grande majorité des cas, tous les sports peuvent être repris progressivement dans les premières semaines suivant l'intervention. Le plus souvent il n'existe pas de restriction une fois la récupération terminée (3 à 6 mois).
Comme toute chirurgie, il existe des risques, rares mais possibles :
- Infection
- Luxation
- Phlébite
- Inégalité de longueur des jambes
Ces risques sont bien maîtrisés grâce à la préparation pré opératoire et au suivi postopératoire.
La durée de l’arrêt de travail dépend du type d’activité professionnelle.
- Travail sédentaire avec possibilité de télétravail : arrêt parfois très court, pouvant être inférieur à une semaine
- Travail sédentaire sans télétravail : généralement 2 à 4 semaines
- Travail physique ou contraignant : 2 à 3 mois, parfois plus
La durée est toujours adaptée individuellement à la profession du patient.
Oui, une rééducation est recommandée après une prothèse de hanche.
Elle peut être réalisée :
- en auto-rééducation, à domicile en reprenant progressivement les activités de la vie quotidienne ainsi que le sport
- ou avec l’aide d’un kinésithérapeute, en cabinet ou en centre de rééducation
Le choix dépend du patient, de son autonomie et de ses besoins.
À retenir
- La prothèse de hanche est une intervention fiable et éprouvée
- La durée de vie d'une prothèse totale de hanche est aujourd'hui dans tous les cas au minimum de 20 ans, et dépend du couple de frottement utilisé.
- L’hospitalisation est courte, parfois ambulatoire
- La reprise du sport est le plus souvent possible sans restriction
- L’arrêt de travail peut être très bref en cas de télétravail, et adapté à la profession du patient
- La rééducation peut être réalisée en auto-rééducation ou avec un kinésithérapeute
- Le suivi postopératoire est essentiel pour un résultat durable
